恩比兴原料又称氮芥、盐酸氮芥,为用于临床肿瘤的药物之一,可作为其他烷化剂抗肿瘤药的代表,其衍生物在临床治疗中仍占有一定地位。本类药物均具有活泼的烷化基因,能和细胞的氨基、巯基、羧基和磷酸等起作用,影响细胞的代谢,导致细胞死亡。属于细胞周期非特异性药。本品进入人体后,在体内水解释放氯离子,成为游离基,通过分子内成环作用,形成高度活泼的乙烯亚胺离子,可与脱氧核糖核酸发生烷化作用,影响核酸代谢,抑制细胞有丝分裂,具较强的细胞毒作用。其缺点是对肿瘤细胞和正常细胞的作用差异不大,选择性差,所以毒性亦大。
氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物,为双氯乙胺类烷化剂的代表。多年来,盐酸氮芥外用在治疗白碘风上得到了较为显著的效果,但其不良反应也应引起重视,主要为皮肤粘膜的局部刺激作用,并偶见致过敏反应也有致鳞状细胞癌和樱桃状血管瘤的报道,盐酸氮芥为双功。
进入体内后恩比兴原料很快解离,血浆中药物90%在0.5~1分钟内即消失,故作用短暂。但其作用效果则能延续较长时间。在体内的分布无明显选择性,但脑内分布较少,极少量以原形从尿中排出。
目前在我国恩比兴已经被临床用于治疗恶性淋巴瘤,包括霍奇金病、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤、巨滤泡性淋巴瘤、蕈样霉菌病及肺癌,尤对未分化癌有较好的疗效。如合并用药,效果更好。对慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等也有一定作用。此外用腹主动脉阻断(半身阻断)、静脉注射大剂量氮芥的方法,治疗头颈部癌(如鼻咽癌)有较好疗效,可以保护部分骨髓,相对提高上半身药物分布量。局部用其乙醇或二甲亚砜(0.05%)溶液治疗牛皮癣、蕈样霉菌病,也有较好的近期疗效。对恶性体腔积液可作胸、腹或心包腔注射。恩比兴原料亦可作为免疫抑制剂。